Требования о наличии сайта у медицинских организаций установлены как специальными законами, например, «Об основах охраны здоровья в РФ» и «Об обязательном медицинском страховании в РФ», так и иными нормами закона, которые устанавливают общие требования, предъявляемые к содержанию сайтов организаций.
С 1 сентября 2023 года начали действовать новые правила оказания платных медицинских услуг, которые также внесли коррективы в требования к сайтам.
Ниже разберем требования к структуре и содержанию сайтов, а также ответственность, к которой могут быть привлечены медицинские организации за несоблюдение установленных норм.
Требования к самому медицинскому сайту
Приказ Министерства здравоохранения РФ № 956н от 30.12.2014 г. (далее по тексту – Приказ №956н) устанавливает, что:
– Информация размещается в доступной, наглядной, понятной форме;
– Присутствует карта официального сайта для удобства навигации по сайту, работоспособный поиск по сайту;
– Существует версия для слабовидящих.
- Информация размещается на русском языке, а также может быть размещена на государственных языках республик, входящих в состав РФ, и (или) на иностранных языках;
- Размещенная информация должна быть доступна для ознакомления круглосуточно без взимания платы и иных ограничений;
- Информация размещается в текстовой и (или) табличной формах, в форме электронного образа копий документов, а также может содержать схемы, графики, разъяснения;
- Обеспечивается возможность предоставления обратной связи потребителями о качестве оказания услуг
Информация о медицинской организации
Указанная информация должна быть предоставлена потребителям в соответствии с требованиями ряда нормативно-правовых актов: Правил оказании платных медицинских услуг от 11.05.2023 г. №736 (далее по тексту — Правила), Приказа №956н, закона «О защите прав потребителей», закона «Об информации, информационных технологиях и о защите информации», закона «О рекламе».
Клиника обязана предоставить потребителю следующую информацию:
- полное наименование предприятия;
- фамилия, имя и отчество (для индивидуальных предпринимателей);
- контактные данные, а именно – почтовый адрес, телефон, электронный адрес, схема проезда;
- ОГРН, ИНН, сведения об учредителях, выписка из ЕГРЮЛ/ ЕГРИП;
- структура организации, как осуществляется управление;
- правила внутреннего распорядка для потребителей услуг;
- информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи.
- информация о лицензии на осуществление медицинской деятельности, ее номере, сроках действия, а также информация об органе, выдавшем указанную лицензию (необходимо приложить «электронный образ документов»).
- информация о подразделениях, филиалах, корпусах;
- режим работы клиники и график врачей;
- график приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами с указанием телефона, адреса электронной почты.
Информация о предоставляемых платных медицинских услугах
Требования установлены ст. 79 зaкона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 17 Правил, Приказом №956н, ст. 5 зaкона «О рекламе».
На сайте должны присутствовать:
- перечень платных медицинских услуг, соответствующих номенклатуре медицинских услуг, с указанием цен в рублях;
- сроки ожидания оказания медицинской помощи, оказание которой осуществляется по ОМС (по ДМС нет аналогичных требований);
- стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации, на основании которых оказываются медицинские услуги, путем размещения на сайте клиники ссылок на сайт www.pravo.gov.ru и официальный сайт Минздрава, на котором размещен рубрикатор клинических рекомендаций;
- сроки ожидания предоставления платных медицинских услуг;
- перечень категорий потребителей, имеющих право на получение льгот, а также перечень льгот, предоставляемых при оказании платных медицинских услуг;
- о показателях доступности и качества медицинской помощи, установленных в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год;
- о сроках, порядке, результатах проводимой диспансеризации населения в медицинской организации;
- о правилах записи на первичный прием/консультацию/обследование;
- о правилах подготовки к диагностическим исследованиям;
- о правилах и сроках госпитализации;
- период приостановления деятельности (в случае ремонта или других мероприятий);
- образец договора (пациент должен ознакомиться с шаблоном договора до того, как принял решение о записи в медорганизацию).
Сведения о медицинских работниках
Требование соотносится с предыдущим блоком требований и установлено Правилами и Приказом №956н, но выделим его отдельно для дополнительного пояснения.
Итак, требуемая информация о медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы (при их наличии):
- фамилия, имя, отчество медицинского работника, занимаемая должность;
- сведения из документа об образовании (уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация);
- сведения из сертификата специалиста (специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия);
- график работы и часы приема медицинского работника.
В перечне указано, что на сайте медицинской организации должны быть размещены, в том числе сведения из документа об образовании (уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация). В своем письме от 14 апреля 2023 г. N 16-5/3029647-3357 Минздрав пояснил, что в отношении размещения сведений о квалификационных категориях медицинских работников отсутствуют требования о размещении. В контексте пункта 6 Приказа № 956 термин «квалификация» относится к документу об образовании.
Предупреждение о наличии противопоказаний
Ст. 24 закона «О рекламе» устанавливает, что реклама лекарственных препаратов и медицинских услуг должна сопровождаться предупреждением о наличии противопоказаний к их применению и использованию, необходимости ознакомления с инструкцией по применению или получения консультации специалистов.
Причем закон устанавливает требование и к площади подобной рекламы: не менее 5% рекламной площади.
Перечень лекарственных средств
Это еще один важный блок информации, который необходимо разместить на сайте медорганизации (Приказ №956н):
- о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения;
- о перечне лекарственных препаратов, предназначенных для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей;
- о перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций;
- о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению бесплатно по рецептам врачей;
- о перечне лекарств, которые отпускаются по рецептам врачей со скидкой 50%.
Дистанционное заключение договора
Отдельный раздел новых Правил посвящен правилам заключения договора дистанционным способом. Общие требования установлены также в ст. 10 закoна «О защите прав потребителей».
Итак, до заключения договора организация должна предоставить потребителю для ознакомления ссылку на следующую информацию на сайте:
- наименование организации либо фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя;
- ОГРН, ИНН;
- номера телефонов и режим работы клиники;
- информация об оказываемой услуге;
- способы оплаты услуги;
- сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер лицензии, сроки ее действия, а также информация об органе, выдавшем указанную лицензию);
- адреса, в том числе адреса электронной почты, по которым принимаются обращения потребителей.
О необходимости размещения шаблона договора мы писали выше.
Идентификация потребителя может проходить посредством ЕСИА. Договор считается заключенным со дня оформления пациентом согласия (акцепта), в том числе путем совершения действий по выполнению условий договора, например внесения платы.
Информация о надзорных органах и способах обращения к ним
Обязательство по размещению указанной информации на сайте медицинской организации установлено в Приказе №956н и Правилах (пункты 17 и 21).
Необходимо разместить контактные данные (наименование, телефоны и адреса) регионального Минздрава и территориальных управлений Роспотребнадзора и Росздравнадзора, а также способы и формы направления обращений в указанные ведомства. Государственные и муниципальные медицинские организации также должны разместить информацию о территориальном Фонде ОМС.
Сбор и обработка персональных данных
Закон о персональных данных устанавливает требование для любых операторов о наличии документа, определяющего политику в отношении обработки персональных данных. Документ должен быть опубликован на всех страницах сайта организации, на которых осуществляется сбор персональных данных, например, страницы с формой обратной связи.
Кроме этого во всех формах сбора персональных данных необходимо предусмотреть получение согласия на обработку персональных данных с проставлением галочки (веб-метки).
Прочие требования
- права и обязанности потребителей в сфере здравоохранения;
- вакансии медицинской организации.
Ответственность за нарушение требований
За нарушения требований норм законов, указанных выше, медицинская организация, а также ее руководители, могут быть привлечены к административной ответственности, в том числе с выплатой штрафов:
- За невыполнение обязанностей об информировании граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предусмотрена ответственность по ч. 2 ст. 6.30 КоАП РФ – штраф до 30 000 рублей.
- Первая часть ст. 6.30 предусматривает штраф до 20 000 рублей за невыполнение медицинской организацией обязанности об информировании граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- Нарушение права потребителя на получение необходимой и достоверной информации о реализуемой услуге, об исполнителе и о режиме его работы может привести к наложению штрафа до 10 000 рублей (ст. 14.8. КоАП РФ).
- За нарушение законодательства о персональных данных медицинская организация может быть привлечена к ответственности по ч. 2 и ч. 3 ст. 13.11 КоАП с выплатой штрафа до 150 000 рублей.
- Нарушение рекламного законодательства грозит штрафом до 500 000 рублей (ч. 1 ст. 14.3 КоАП).
- За осуществление деятельности с нарушением условий лицензии клиника может быть привлечена к ответственности по ч. 3 ст. 14.1 КоАП – штраф до 40 000 рублей.
- Оказание услуг медицинской организацией при отсутствии установленной информации о компании или иной информации, которая она должна предоставить грозит штрафом до 40 000 рублей по ч. 1 ст. 14.5 КоАП.
- Отказ в предоставлении пациенту информации может быть квалифицирован как преступление по ст. 140 УК РФ, если подобный отказ причинил вред правам и законным интересам пациента.
Заключение
Медицинским организациям необходимо учитывать тот факт, что нарушение требований по предоставлению необходимой информации может стать не только основанием выплаты штрафов по КоАП, но и возмещения вреда по гражданскому законодательству (ст. 1095 ГК РФ).
Полнота предоставления информации потребителю также учитывается судами при оценке качества оказанной медицинской услуги (Определение Верховного Суда РФ от 16 мая 2022 г. по делу № 18-КГПР22-28-К4, Определение Первого кассационного суда общей юрисдикции от 14 июня 2022 г. № 88-13971/2022).
Соблюдение установленных требований к оформлению сайта точно обойдется медицинской организации дешевле, чем споры с потребителями и выплата штрафов и компенсаций.
Есть ли у вашей клиники сайт? Все ли требования соблюдены у вас?